Cayetano Silva 1506 y Sastre. GC

Métodos anticonceptivos

por | Feb 17, 2023 | Salud de la mujer, Salud del Adulto | 0 Comentarios

Los métodos de barrera

El principal factora a tener en cuenta es si tienes una pareja estable o no.

Si no tienes pareja estable es mandatorio un método de barrera para evitar el contagio de enfermedades de transmisión sexual.

Ahora no solo existe el preservativo masculino sino también el preservativo femenino, ideal si tu pareja es algo indisciplinada en su uso, así te aseguras una buena protección.

Puedes aumentar la eficacia anticonceptiva de ambos métodos combinando con un espermicida.

¡A veces los preservativos femeninos son más difíciles de conseguir, te invito a compartir en los comentarios donde pudiste comprar!

Los métodos hormonales

Los métodos hormonales tienen efectos secundarios a tener en cuenta al momento de elegir. 

Anticonceptivos combinados, estrógeno más un progestágeno

  • Existe un aumento de riesgo de trombosis en mayores de 30 años, es la razón por la que se desaconseja su uso en mujeres de esa edad que además fuman. Aprovecho a mencionar que fumar tiene más riesgo de trombosis en mujeres jóvenes que la vacuna Aztra Zénica contra Covid.
  • Algunas mujeres no toleran el componente estrogénico. Les produce malestar digestivo, cefalea, incomodidad general
  • Lo bueno es que disminuye el sangrado menstrual y lo regula. Te paso un tip, si te vas de vacaciones puedes obviar el descanso entre cajas así no menstrúas durante tus vacaciones.
  • Debes tener tus controles ginecológicos al día, ya que el estrógeno puede hacer que un cáncer de útero o mama crezca más rápidamente.  
  • Para tolerarlos mejor y evitar los riesgos del estrógeno es que se les ha ido bajando la dosis de estrógeno progresivamente.  Si el componente estrogénico es muy bajo puede hacer que tengas metrorragias entre menstruaciones (manches con un poquito de sangre).  En ese caso consulta a tu médico que seguramente te rotará a uno de mayor dosis.
  • Ejemplos: Anticonceptivos de 3 ug de estradiol: Nordette, Microvlar
  • Ejemplos de anticonceptivos de 20 ug estradiol: April, Femiane, todos vienen de 21 comprimidos, se descansa 7 días, al octavo se comienza otra caja esté o no menstruando.
  • Ejemplos de anticonceptivos de 15 ug: Secret 28, Mirelle, Miranda, se presentan en envases de 28 comprimidos de los cuales los últimos 4 son placebos.

Anticonceptivos con progestágeno solo

  • Estos anticonceptivos son ideales para todas aquellas que quieren usar un método hormonal porque no toleran el componente estrogénico del anterior o bien porque tienen algún riesgo en su uso.
  • La incomodidad con estos métodos es que tendrás menstruaciones erráticas.
  • Estos métodos son ideales para la lactancia, no porque no se puedan tomar los otros sino porque el componente estrogénico puede disminuir la cantidad de leche que produces.  Eso se vuelve muy importante antes de los 6 meses, luego de ese tiempo ya no importa porque el bebé come también y ya suele recibir un refuerzo de leche.

Nota: el implante anticonceptivo lo que hace es una liberación prolongada de un progestágeno.  Asique al momento de elegir debes tener en cuenta los mismos factores y efectos colaterales.  Lo único que cambia es la vía por donde llega al organismo.

Ejemplos:

  • Microlut: Levonorgestrel 30 ug-es un poco menos potente por ello se suele usar desde las 6 semanas post-parto, mientras haya lactancia exclusiva y se debe pasar a uno combinado o uno de los mencionados más abajo, cuando el bebé comienza a comer o la mamá comineza a menstruar. 

 

  • Cerazette: desogestrel 75 ug
  • implante anticonceptivo

Dudas frecuentes relacionadas al uso de anticonceptivos

  • Olvidé una toma: Si el olvido es menor a 12 hs no baja la eficacia. Apenas lo recuerdas la tomas y sigues con tu horario habitual. Si pasaron más de 12 hs, la tomas apenas recuerdas, aunque signifique tomar 2 comprimidos juntos, sigues luego con la otra en tu horario habitual pero asocias un método de barrera en ese período. Comenzar la siguiente caja sin el descanso. Puede haber metrorragias.
  • Sangrado entre tomas: No implica disminución de eficacia y es frecuente durante los primeros meses de toma.  Esperar al menos tres meses si el sangrado persiste se recomienda pasar a los tricíclicos.
  • No viene la menstruación: se debe a la baja concentración estrogénica, se descarta  el embarazo y si luego de unos meses persiste se puede pasar a una caja de mayor dosis estrogénica. ¡No dejar de tomarlo!
  • Pasaje de una marca a otra no hay problema si es igual dosis, si es de diferente concentración estrogénica no hacer descanso, si pasa a marca de menor dosis estrogénica asociar preservativo las dos primeras semanas.
  • Cuándo debo asociar un método anticonceptivo en la lactancia.  Siempre. Si estás con lactancia exclusiva se comienza con un método progestágeno solo suave luego del mes, si el bebé recibe lactancia artificial o comienza a comer se debe pasar a un método progestágeno fuerte o combinado con estrógenos.
  • ¿Cada cuánto debo descansar? No debes descansar. Todos los anticonceptivos modernos son de menor dosis estrogénicas que las originales y no necesitan descanso. Se pueden tomar durante años si son bien tolerados.
  • ¿Cuáles son las causas más frecuente de falla? No manejar bien el olvido, dejar de tomarlo en casos en que deja de venir la menstruación(recuerda si el test de embarazo da negativo, es negativo, sigue tomando tu pastilla), y ponerse a descansar de tomarlo.
  • ¿Los anticonceptivos engordan? Puede haber algo de retención de líquido y se le puede culpar de 2 o 3 kg, pero nada más.

Dispositivo intrauterino

Dispositivo intrauterino de cobre.

Conveniente su uso a largo plazo, 10 años.

Produce menstruaciones más abundantes. También más dolorosas.  Por lo que si eres de tener este tipo de menstruaciones no sería conveniente para ti.

Muy eficaz, solo ten la precaución de hacer una ecografía de control post colocación para verificar que quedó bien ubicado, y cada uno o dos años de control.

Dispositivo intrauterino hormonal.

Disminuye o anula el perído menstrual. Son más costoso y dura algo menos, 5 años.

Sigue el link para ver todos los métodos anticonceptivos e ir bien asesorada a la consulta con tu médico para que junto a él o ella elijas el más conveniente para vos.

Anticoncepción de emergencia

Dosis: todas son dos dosis en un día cada 12 hs

-100 ug estradiol + 0,5 mg de levonorgestrel cada 12 hs

– 1,5 mg de levonorgestrel una vez

– 0,75 mg levonorgestrel cada 12 hs

Anticonceptivos de emergencia en el mercado.

-Segurite, envase con 2 comprimidos de 750ug de levonorgestrel cada 12hs 

-Postinor2, envase con 2 comprimidos de 750ug de levonorgestrel cada 12 hs

 

Equivale a tomar:

  • Aco de 30 ug EE : 4 comprimidos cada 12 hs
  • Microlut: 25 comprimidos cada 12 hs
  • Cerazette: 20 comprimidos cada 12 hs

Por lo tanto lo ideal es ser precavido y organizarse como cuidarse para que si usas una anticoncepción de emergencia sea algo excepcional.

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